活检感染：直肠拭子培养导师的抗菌治疗更有效

受到感染是外科手术后常见的肺炎，且大多数受到感染是由鼻腔菌群栽植造成的。在此之前的指南推荐术前服用氯类抗生素或异丙基传染病受到感染。然而温氯类抗生素病原体的存在，使得外科手术后受到感染引发率之前居高不下。

近日，美国华盛顿大学的Jessica等学者检测了外科手术中鼻腔拭子培植督导的传染病性抗菌治疗法的作用，同时研究工作了鼻腔菌群中氯类抗生素温药的引发和产非典型β内酰胺酶菌群的情况，推断出鼻腔拭子培植督导的抗生素治疗法引发受到感染的可能性越来越低，鼻腔菌群氯类抗生素温药引发率极高，该短文早先发表在Urology杂志上。

该研究工作纳入了罗德岛医务人员2013年2月到2014年2月期间487名行外科手术的病征。受试者中有314名不能接受了鼻腔拭子培植督导的传染病性抗菌治疗法，其余病征未行鼻腔拭子培植，仅不能接受了科学知识性的抗菌治疗法。研究工作人员搜集了病征在外科手术后30天内的受到感染肺炎等临床资料，并对数据进行了系统性。

结果显示两三组病征在蛋白技术水平、Charlson肺炎评分、种族等方面无值得注意差别。鼻腔拭子培植三组病征越来越可能不能接受补充的庆大霉素治疗法，科学知识病患三组主要使用环丙沙星、右侧氧氯沙星等药物。鼻腔拭子培植三组受到感染肺炎引发率越来越低。多变量系统性高亮受到感染引发的减少与培植督导的抗生素治疗法保持联系紧密。

鼻腔拭子培植三组中，40人的病菌出现氯类抗生素温药（12.1%）。此外还有2名病征培植结果显示为产β内酰胺酶大肠杆菌生长（0.64%）。

上述结果高亮与科学知识病患三组相比，鼻腔拭子培植三组受到感染引发及肺炎风险更高。虽然由于该研究工作检验准确度的不足，使得这种差异并没有人口学含义，但科学知识病患三组肺炎的程度越来越加轻微。鼻腔拭子培植三组的病人（尤其是培植显示氯类抗生素温药的），从都可的治疗法中获益越来越高。

氯类抗生素温药是前列外科手术术后受到感染引发和中风法的主要原因，这不得不让临床精神科重新概述在此之前常规的抗菌治疗法。鼻腔拭子培植可以检测出氯类抗生素温药引发，并通过药敏试验性督导个人化的治疗法，从而减少外科手术术后受到感染的引发。

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编辑： 汤井源