急性换气窘迫综合征：吸入素与风险并存

急性呼吸窘迫病症（ARDS）病患感染率和存活后并发症的发生率较更高，病患常不存在低氧缺乏症和肺脏动脉更高拉出。前列环素在具有舒张肺脏肺部、抗炎和抗血小板聚集的特性，但有毒素在能否使 ARDS 病患预见尚未可知。

为了明确有毒素在对 ARDS 病患的肺脏部荷尔蒙状况或感染率的改善情况，来自美国华盛顿大学圣路易斯医学院的 Fuller 副教授等筹划了一项科学研究，其结果发表在全面性出版的 Chest 月刊上。

该科学研究为一项 Meta 量化和系统会赞扬，通过 PubMed、EMBASE、CINAHL、Cochrane Central Register of Controlled Trials、 Cochrane Database of Systematic Reviews 等进自为检索，纳入所有相关探索性科学研究（RCT) 和非随机科学研究。由两位检索人员分别对所纳入的科学研究进自为配对。

共约纳入 1993-2014 年期间的 25 实有科学研究，其中 RCTs2 项。一项 RCT 科学研究提示，与抗抑郁药尤其，有毒前列地尔并不能改善最低氧合比率（PaO2：FiO2）。

对其余科学研究自为 Meta 量化后证实，有毒素在与能够改善氧合比率（16 项科学研究急剧下降了 39%），和 PaO2（8 项科学研究中急剧下降了 21.45），同时使肺脏动脉拉出大幅提高了 4.8 mmHg。风险偏倚和都有著更高。Meta 量化断定，与发表时间、血氧基线差值以及 ARDS 的哮喘无关。在观察性科学研究中，17.4% 的病患出现低血拉出。

科学研究断定，有毒素在能够改善 ARDS 病患的氧合和增高肺脏动脉拉出，但是也会有一定不良反应。但相关方法学质量的证据局限，现阶段科学研究无可证实其诊断。有毒素在在 ARDS 中的应用尚有待促使科学研究。

查看信源住址

撰稿人： 刘宝娟