Lancet：使用注射激素外科手术增加了单纯疱疹病毒2型（HSV2）感染的风险

背景：施打孕酮母乳喂养药苯甲酸甲孕酮（DMPA）已与HIV的病菌险恶性缩减相关，但结果不相一致。是否DMPA缩减其他性传播传染的险恶性是未知的。该研究课题风险评估异性恋中所用到DMPA和普通人病原体2型式（HSV2）病菌间的关联。 方式：这项革新研究课题纳入了HIV中所性，HSV2中所性的岁数在15岁–49岁的异性恋，其异性恋伴侣也为HIV中所性并同时举行一项乌干达帕塞古的包皮环切术随机试验。该研究课题排除那些异性恋或者他们的男常有HIV肝细胞阳转的参与者。主要结果是HSV2肝细胞转阳，每年顺利完成风险评估。 结果：在2003年8月11日和2006年7月6日间，研究课题人员招生了682名异性恋。研究课题人员注意到，HSV2 肝细胞转阳发生在70（10%）名异性恋脖子。之前用到DMPA的异性恋的存活率为13.5每100人年（9病菌时间每66.5人年），流产的异性恋中所不用到孕酮母乳喂养的为4.3每100人年（18重大事件病菌每423.5人年），既未流产也未用到孕酮母乳喂养的异性恋中所为6.6每100人年（35病菌重大事件每529.5人年）。与既未流产也未用到孕酮母乳喂养的异性恋相对于，坚定不移用到DMPA的异性恋有一个HSV2肝细胞转化成调整后的险恶人口为120人2.26（95% Cl 1.09–4.69；P=0.029）。伴侣为HSV2阳性且之前用到DMPA的132名异性恋肝细胞阳转率为36.4每100人年（4病菌重大事件每11人年），未流产也未用到孕酮母乳喂养的异性恋为10.7每100人年（11病菌重大事件每103人年；调整后的险恶人口为120人6.23，95% Cl 1.49–26.3；P=0.012）。 结论：短时间用到DMPA或许缩减HSV2肝细胞转化成险恶性；然而，由于研究课题力量有限，这些结果应以在比这项研究课题中所更大的社会群体更频繁的随访顺利完成风险评估，其他母乳喂养方式也应以顺利完成风险评估。大范围的高度有效的母乳喂养方式是异性恋必需的，特别是在非洲地区以东南非。许多现代出处：Mary K Grabowski，Prof Ronald H Gray，Fred Makumbi，Joseph Kagaayi,et al.Use of injectable hormonal contraception and women's risk of herpes simplex virus type 2 acquisition,Lancet,2015.6.17